Prévenir l'absentéisme et l'échec scolaire chez les élèves atteints de TSA : améliorer la transition entre l'école primaire et l'école secondaire

Lorsque les gens sont anxieux, ils ont tendance à respirer de façon très superficielle, ce qui ne contribue pas à oxygéner le corps. Les personnes anxieuses ont tendance à retenir davantage leur souffle (elles ont tendance à garder les lèvres fermées lorsqu'elles expirent; ou elles semblent avoir les lèvres serrées lorsqu'elles travaillent). D'autres peuvent prendre des respirations courtes et rapides (ce qui signifie que le dioxyde de carbone est évacué, mais que l'oxygène n'entre pas beaucoup). Cela n'aide pas le corps ou l'esprit à se sentir calme et détendu.

-          Directives pour gérer l'anxiété, en particulier lorsque l'apprenant craint certains contextes, sujets ou situations.

Il n'est pas nécessaire d'attendre que se produisent des situations accablantes dans lesquelles il est difficile de gérer l'anxiété ou le stress, parfois il est utile d'anticiper ces situations qui, par l'observation, nous avons compris qu'elles peuvent générer des situations d'anxiété. C'est pourquoi il est important d'enseigner et de pratiquer les techniques de relaxation:

• Respiration contrôlée: enseignez et modélisez la respiration contrôlée (4 secondes d'inspirations par la bouche et 7 secondes d'expirations). Demandez à l'enfant de s'asseoir ou de s'allonger et donnez-lui les instructions suivantes:

• Placez une main haut sur la poitrine et l'autre plus bas, juste au-dessus du nombril/autour du diaphragme.
• Inspirez profondément par le nez, en laissant votre corps réagir naturellement, et laissez l'air s'échapper lentement par la bouche.
• Regardez ce qui se passe avec vos mains, la partie inférieure de votre main se déplace-t-elle vers l’intérieur? Cela montre que vous respirez et que vous remplissez tous vos poumons. Si vous prenez des respirations superficielles, il y aura peu de mouvement.
• Vous devez voir les deux mains bouger: la main arrière doit se déplacer vers votre dos lorsque vous inspirez et expirez. La partie supérieure de la poignée se lève lorsque vous inspirez et s'abaisse lorsque vous expirez.
• Si vous avez du mal à obtenir le mouvement, essayez de respirer plus profondément et de laisser votre estomac sortir légèrement en expirant.
• Pratiquez ceci plusieurs fois.
• Inspirez lentement, doucement en faisant de l'inspiration un mouvement continu.
• Pause brève
• Avant d'expirer/expirer lentement.
• Faites une nouvelle pause et prenez le temps de sentir la pression des mains sur le corps (cela calme le corps et arrête toute action de halètement).

• Techniques de visualisation:

L'imagination est très puissante. Il s'agit de penser en images avec clarté, de se voir vivre les situations et les sensations souhaitées.

Prenons l'exemple d'un élève atteint de TSA qui a peur de marcher dans le couloir de l'école, parce qu'il y a trop de mondé et qu'il se sent sous pression en étant observé, il est important de l'accompagner dans l'imaginaire.

• Racontez de manière très concrète une situation dans laquelle vous ressentez de plus en plus de force et de pouvoir pour ne pas avoir honte parce qu'il y a des gens autour de vous.
• Regardez les détails pour vous distraire, comme la couleur des chaussures des gens.
• Remarquez que les autres personnes présentes dans la pièce parlent sans vous remarquer.

• Écouter de la musique:

Chanter une chanson ou écouter de la musique aide à réduire l'anxiété. En cas de peur ou d'évitement d'un sujet, cela peut générer des émotions positives qui peuvent être associées à ce sujet. Il est nécessaire d'être conscient et d'observer si ce que nous attendons est produit, comme pour certains enfants atteints de TSA, il est nécessaire de contrôler le volume de la musique ou des tonalités (parfois trop élevé) car ils peuvent avoir une hypersensibilité acoustique.

 

• Des images émotionnelles:

Il peut être utile pour les enfants qui ont des problèmes de relaxation. Par exemple, on peut demander à l'enfant de chanter des chansons sur des thèmes qui mettent l'accent sur le courage et la force. Il s'agit également de dessiner des situations dans lesquelles il/elle fait face de manière positive et courageuse à des situations qui lui font peur.

• Modélisation:

Cette stratégie est très utile lorsque l'apprenant a peur de certains contextes, situations ou matériels.

• La modélisation filmique: filmer une personne d'un âge similaire à celui de l'apprenant, puis regarder le " film " de cette personne réalisant l'action ou l'activité redoutée (s'approcher ou interagir avec l'objet ou les situations redoutées). 
• Modélisation participative: il s'agit d'une modélisation en direct couplée à un mentor ou un pair de l'école qui guide physiquement l'élève et l'accompagne pour réaliser cette activité, ou pour s'approcher de cet objet ou de cette situation redoutée.

• La désensibilisation systématique est la méthode la plus couramment utilisée pour traiter les peurs des enfants.
• Faites une liste avec l'élève, en classant les choses qui lui causent peu d'inquiétude et celles qui lui causent une grande détresse. Par exemple, s'il a peur de sortir dans la cour de récréation et de ne trouver personne qu'il connaît:
• Tu sors dans la cour de l'école et tu trouves ta classe très loin de là où tu es".
• Tu sors dans la cour de l'école et tu trouves ta classe occupée à discuter avec des enfants que tu connais'.
• Tu sors dans la cour de l'école et tu trouves ta classe occupée à discuter avec des enfants que tu ne connais pas".
• Vous sortez dans la cour de l'école et vous ne voyez qu'une seule personne de votre classe".
• Vous sortez dans la cour de l'école, vous ne trouvez pas votre classe et vous êtes nerveux parce que vous ne savez pas quoi faire".
• Aidez l'enfant à se détendre, puis parlez de ses peurs dans l'ordre des choses qui l'inquiètent un peu.
• Demandez une supervision avant de tenter cette approche.

• Il peut être utile d'utiliser une échelle de dessin où ils peuvent indiquer le niveau de stress ou de satisfaction dans chaque situation (un exemple est l'échelle en 5 points de Buron et Curtis Incredible).

  
  

Il est fréquent que les élèves atteints de TSA soient dans un état d'inquiétude constante, une sorte d'état d'alerte perpétuel. Depuis les problèmes liés à l'interprétation sensorielle (bruits, températures, sensations tactiles, odeurs...) qui peuvent perturber ou saturer leurs sens, jusqu'à l'interprétation correcte des rôles sociaux communément acceptés (depuis le sarcasme, le langage corporel, les littéralismes ou les doubles sens, bref, quelque chose qui pour la plupart des gens est appris depuis l'enfance, pour ces personnes c'est quelque chose non seulement difficile à comprendre, mais qui génère un état de niveaux continus de rigidité). Et cette tension continue génère des états émotionnels qui conduisent à des crises d'anxiété, des dépressions, des frustrations, des parasomnies et des somatisations, entre autres.

Les troubles somatoformes se caractérisent par la présence chronique de symptômes physiques, qui ne s'expliquent par aucune maladie physique. Tous les sous-types de troubles somatoformes ont une caractéristique commune: la prédominance et la persistance de symptômes somatiques inexpliqués associés à une détresse et à un handicap importants.

Il est important de prendre en compte ce trouble, qui est parfois présent au début des comportements d'absentéisme des élèves atteints de TSA, avec la présentation de symptômes physiques, tels que: maux de ventre, maux de tête, allergies.... Connaissant ce trouble, des stratégies d'action peuvent être proposées:

• Traitements ou techniques visant à réduire l'anxiété et le stress, tels que ceux évoqués ci-dessus.
• Suggestion positive: les symptômes somatiques s'améliorent avec une suggestion "positive" concernant le diagnostic définitif, par rapport à une suggestion "négative" concernant l'incertitude du diagnostic et du résultat.
• Fournir d'abord des explications biomédicales des symptômes et entamer une discussion psychosociale lorsque l'apprenant l'indique.
• Thérapie de réattribution: sollicitation des symptômes physiques, des problèmes psychosociaux, de l'humeur, des croyances concernant le problème, de l'exploration et des tests pertinents; résumé des résultats physiques et psychosociaux et négociation; explication reliant le symptôme physique au problème psychosocial sur la base de la chronologie ou de la physiologie.

• Imagerie guidée: Construire une image qui représente un symptôme dans votre esprit, puis la modifier pour qu'elle soit "comme elle devrait être" (en particulier pour les troubles gastro-intestinaux).